Jogo de tabuleiro para crianças com autismo: desenvolvendo autonomia e habilidades sociais / Board game for children with autism: developing autonomy and social skills

This is a methodological study that aimed to develop a board game to develop autonomy and social skills in children with autism. The game's development was supported by the toy library of the Hospital Universitário Júlio Bandeira [Julio Bandeira University Hospital]. Models were collected through an integrative review and an interview with mothers of autistic children. The game was based on methods extracted from articles, from the Picture Exchange Communication System, Social Stories, and the difficulties encountered during the interview. It has a board with 32 squares, 22 cards (three different models), one die, and small cars used to advance through the squares on the board. Due to their playful nature, board games have the potential to be used by children with autism to develop autonomy and social skills. It was concluded that the production of care-educational technologies aimed at the autistic public is essential for cognitive and social development.

Trata-se de estudo metodológico que objetivou elaborar um jogo de tabuleiro para desenvolver a autonomia e as habilidades sociais nas crianças com autismo. A produção do jogo contou com o apoio da brinquedoteca do Hospital Universitário Júlio Bandeira. Captaram-se modelos mediante uma revisão integrativa e uma entrevista com mães de crianças autistas. O jogo se baseou nos métodos extraídos dos artigos, no Picture Exchange Communication System, nas Histórias Sociais e nas dificuldades encontradas na entrevista. Ele conta com um tabuleiro de 32 casas, 22 cartas (3 modelos diferentes), 1 dado e carrinhos utilizados para avançar as casas do tabuleiro. Devido ao seu caráter lúdico, os jogos de tabuleiro têm potencial de ser usados por crianças com autismo para desenvolver a autonomia e habilidades sociais. Concluiu-se que a produção de tecnologias cuidativo-educacionais voltadas para o público autista é fundamental para o desenvolvimento cognitivo e social.

Risk factors for physical disability due to leprosy: a case-control study / Fatores de risco para a deficiência física decorrente da hanseníase: estudo de caso-controle

ABSTRACT Background The main consequence of leprosy is physical disability. Objective To identify risk factors of physical disabilities due to leprosy. Method Case-control study carried out at the Notifiable Diseases Information System - Leprosy in the 9th Regional Health District of the state of Paraíba, Brazil, between 2001 and 2014. Cases were individuals who presented degree of physical disability 1 or 2 at diagnosis or discharge; and controls included individuals with degree of physical disability 0 also at diagnosis and discharge. A 1:1 (case:control) proportion was used. Data were analyzed using the Epi Info and BioEstat software packages. Results The following cases and controls (428 each) at risk for physical disability were analyzed: aged ≥15 years (96.5%, OR=0.33, p<0.01), males (59.3%, OR=1.82, p<0.01), low education level (70.4%, OR=2.66, p<0.01), multibacillary classification (72.9%, OR=9.29; p< 0.01), number of lesions ≥5 (34.3%, OR=0.18, p<0.01), and number of nerves affected ≥1 (12.6%, OR=0.05; p<0.01). Late diagnosis, missing/inadequately filled data, absence/non-registration of dermato-neurological evaluation, and low control of contacts were observed. Conclusion The need for active surveillance and early detection of leprosy cases and contacts is highlighted.

RESUMO Introdução A principal consequência da hanseníase é a deficiência física. Objetivo Identificar fatores de risco para deficiências físicas decorrentes da hanseníase. Método Estudo de caso-controle, realizado no Sistema de Informação de Agravos de Notificação de hanseníase entre 2001 e 2014, presente na 9ª Regional de Saúde da Paraíba. Os casos foram associados às pessoas que apresentaram grau de incapacidade física 1 ou 2 no diagnóstico ou na alta; bem como controles com grau de incapacidade física 0, tanto no diagnóstico quanto na alta. A proporção foi um caso para um controle. Os dados foram analisados nos programas Epi Info e BioEstat. Resultados Foram analisados 428 casos e 428 controles com risco para incapacidade física para pessoas maiores de 15 anos (96,5%; OR = 0,33; p <0,01), gênero masculino (59,3%; OR = 1,82; p < 0,01), baixa escolaridade (70,4%; OR = 2,66; p < 0,01), classificação multibacilar (72,9%; OR = 9,29; p < 0,01), lesões maiores ou iguais a cinco (34,3%; OR = 0,18; p < 0,01) e nervos afetados maiores que um (12,6%; OR = 0,05; p < 0.01). Observou-se diagnóstico tardio, falta/inadequação no preenchimento dos dados, ausência/não registro da avaliação dermatoneurológica e baixo controle dos comunicantes. Conclusão Ressalta-se a necessidade da vigilância ativa e detecção precoce dos casos e contatos.

Validação de metodologias ativas de ensino-aprendizagem na promoção da saúde alimentar infantil / Validation of active teaching-learning methods for promoting healthy eating habits in schoolchildren

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo descrever a validação de metodologias ativas de educação em saúde, na promoção da alimentação saudável de crianças do Ensino Fundamental. MÉTODOS: Foi feito estudo de validação de quatro tecnologias educacionais: dinâmicas de avaliação, minuto-cinema, momento-teatro e caixa dos sentidos. A pesquisa foi efetuada em 2009, com 25 crianças de 5 a 7 anos, estudantes de uma escola privada em Juazeiro do Norte, Ceará, selecionadas intencionalmente para participar de oficinas de ensino-aprendizagem. O projeto foi realizado por estudantes da Faculdade de Enfermagem daquela cidade, após aprovação do Comitê de Ética competente, e consentimento dos responsáveis pelas crianças. RESULTADOS: Validaram-se as metodologias utilizadas. Nas dinâmicas de avaliação, a colagem adequada dos alimentos foi realizada por 84% das crianças, demonstrando aquisição de saberes a partir da interação com os meios de comunicação, o aprendizado nutricional em família e o convívio social infantil, para a diferenciação entre alimentos saudáveis e não saudáveis. Na atividade minuto-cinema, os escolares demonstraram interesse na obtenção de conhecimento sobre a valia dos alimentos abordados. No momento-teatro, observou-se interatividade eficaz entre sujeitos e pesquisadores. Todas as crianças identificaram os alimentos ocultos na caixa dos sentidos, através de sua textura e consistência, o que contribuiu para o aperfeiçoamento das habilidades cognitivas infantis. Observou-se dificuldade dos pais e da escola em ofertar alimentos saudáveis. CONCLUSÃO: As metodologias utilizadas favoreceram o desenvolvimento de competências dos estudantes na promoção da saúde. No cuidado à criança, a alimentação é fundamental para promoção da saúde, pois o significado do ato de nutrir ultrapassa o mero ato biológico.

OBJECTIVE: This study described the active teaching-learning validation methods of health education that promote healthy eating habits in elementary schoolchildren. METHODS: A validation study of four educational methods was done. They included assessment dynamics, movie minute, theater moment and sensory box. The study was done in 2009 with 25 children aged 5 to 7 years attending a private school in Juazeiro do Norte, Ceará. They were deliberately chosen to participate in teaching-learning workshops. The project was done by students from the local nursing school and approved by the local Research Ethics Committee. The children's parents or caregivers signed a free and informed consent form. RESULTS: The methods were validated. In the assessment dynamics, 84% of the students placed the foods correctly, showing that they learned to distinguish healthy from unhealthy foods by interacting with the communication media and from family nutrition education and child socialization. In the movie minute activity, the children demonstrated interest in learning about the value of the studied foods. There was efficient interaction between the children and researchers during the theater moment. All children identified the foods hidden in the sensory box based on their texture and consistency, which helped to improve their cognitive skills. It was difficult for the parents and school to provide healthy foods. CONCLUSION: The used methods helped the students to develop their competences on health promotion. In caring for children, food is critical for good health, since nurturing is more than just a biological act.

(Re)Construindo cenários de atuação em saúde mental na Estratégia Saúde da Família / (Re)Constructing scenarios for action in mental health in the Family Health Strategy

Objetivos: Avaliar a interação entre a saúde mental e a atenção básica, bem como analisar se esses serviços possibilitam o processo de acolhimento e reinserção do usuário na família e na comunidade. Métodos: Estudo exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido em 13 unidades básicas de saúde (UBS) e no Centro Atenção Psicossocial (CAPS) tipo II do município de Cajazeiras-PB, Brasil. Os instrumentos utilizados na coleta de dados foram: observação simples, diário de campo e entrevista semiestruturada, tendo como sujeitos da pesquisa os enfermeiros das UBS e profissionais de nível superior do CAPS II. Resultados: Percebe-se a falta de articulação entre a equipe de saúde da família e a da saúde mental, resultando no cuidado dispensado ao usuário com sofrimento psíquico centrado no CAPS II, sem uma articulação possível com a rede de atenção básica. Conclusão: A falta de integração entre ESF e CAPS II no tocante ao cuidado realizado ao usuário com sofrimento psíquico indica a necessidade de implantação de políticas públicas municipais que promovam a interrelação entre saúde mental e rede básica de atenção.

Objectives: To assess the interaction between mental health and primary care, as well as analyze if these services enable the embracement process and reintegration of users in family and community. Methods: An exploratory study with qualitative approach developed in 13 basic health units (UBS) and type II Center of Psychosocial Attention (CAPS II) in Cajazeiras-PB, Brazil. The instruments used in data collection were simple observation, diaries and semi-structured interview. Study subjects were nurses of UBS and graduate professionals of CAPS II. Results: We perceive the lack of coordination between the Family Health Strategy team and Mental Health team, resulting in the care provided to the user with mental distress centered in CAPS II with no coordination with primary care network. Conclusion: The lack of integration between ESF and CAPS II regarding the care provided to the user with psychological distress indicate the need for deployment of municipal public policies that promote the interrelationship between mental health and primary care network.

Teaching-learning process in times of the Unified Health System (SUS): training of faculty and dental surgeons in Brazil / Processo ensino-aprendizagem em tempos de SUS: adequação docente e formação dos cirurgiões-dentistas no Brasil

With the aim of contributing to the current curricular transformation of Brazilian Dentistry courses, this study describes the training of dental surgeons considering the needs of the public Unified Health System (SUS - Sistema Único de Saúde). We focus on the health care model currently in force and emphasize the idea that so as to attain the principles of this model, a shift in the training of instructors who lecture in Dentistry should occur. Some aspects of the training of such instructors, together with the implementation of the National Curricular Guidelines in Dentistry courses, are discussed, and the professional profiles of graduates from Brazilian dental schools are analyzed. We conclude our work by considering some elements that should be observed in order to improve the training process so that it will lead to the training of dental surgeons able to act within a new perspective, that of health promotion.

O presente artigo apresenta um retrato da formação dos cirurgiões-dentistas, objetivando contribuir com a atual transformação curricular dos cursos de Odontologia brasileiros, considerando as necessidades do Sistema Único de Saúde. Para tanto, resgata o modelo de atenção vigente na saúde e enfatiza que para o cumprimento de seus princípios é necessário mudar primeiramente a formação dos formadores, isto é, dos professores que atuam na educação superior na área odontológica. Nesse sentido, discute alguns aspectos da formação desses docentes, assim como a instituição das Diretrizes Curriculares Nacionais nos Cursos de Odontologia. Analisa, ainda, o perfil profissional do egresso das Faculdades de Odontologia brasileiras e conclui considerando alguns pontos que devem ser respeitados para que se agregue valor ao processo de formação, de modo que este possa dar conta de formar cirurgiões-dentistas capazes de atuar dentro de uma nova perspectiva, a promoção da saúde.

O impacto da hemodiálise na vida dos portadores de insuficiência renal crônica: uma análise a partir das necessidades humanas básicas / The hemodialisis impact in chronic renal disease´s carriers´ life: one analysis from basic human needs

Com o objetivo de identificar o impacto da hemodiálise e as necessidades humanas básicas afetas em portadores de doença renal crônica realizamos estudo qualitativo exploratório/descritivo. Os dados foram coletados através da observação e do histórico de enfermagem, complementados pela pesquisa documental. As categorias foram elaboradas através da análise de conteúdo e os discursos analisados à luz da teoria das necessidades humanas básicas. Como resultados, encontramos afetadas necessidades psicobiológicas, psicosociais e psicoespirituais. Observamos que estas desencadeiam sentimentos de incapacidades, inutilidades e fraqueza, impossibilidade diante de situações adversas levando à revolta, indignação e conformismo que dificultam a compreensão e adesão ao tratamento.

Condição oral dos pacientes com Síndrome de Sjõgren's: uma revisão sistemática / Oral conditions in patients with Sjõgren's Syndrome: a systematic review

Introdução: A Síndrome de Sjõgren é uma doença auto-imune crônica, na qual o sistema imune do paciente ataca as glândulas salivares e lacrimais. No meio ambiente oral, ela provoca uma série de alterações dentre as quais se sobressai a xerostomia. Objetivo: Este estudo teve por objetivo investigar as manisfestações orais da Síndrome de Sjõgren e suas conseqüências na estrutura dentária. Materiais e métodos: Foram utilizados como fonte de pesquisa consultas manuais em periódicos especializados da área, sites e nas bases de dados eletrônicas MEDLINE, LILACS e BBO. Foram incluídos estudos transversais, caso-controle e coorte com avaliação clínica realizada através dos índices de cárie dentária e de doença periodontal. Os idiomas selecionados foram português, inglês e espanhol, considerando o período de 1990 a 2003. As estratégias de busca foram realizadas utilizando-se as seguintes palavras: sjõgren, dmf, carie, decay, periodontal, plaque, gingivite. Resultados: No total, 78 estudos foram encontrados, sendo que destes, apenas 10 foram selecionados (todos da MEDLINE) por estarem de acordo com aos critérios de inclusão. Conclusões: Os estudos analisados demonstram que o principal sintoma da síndrome de Sjõgren é a xerostomia e que existe uma fraca relação entre os pacientes sindrômicos e os índices de cárie e nenhuma relação com a doença periodontal